ストーマとは

ストーマとは

腸や尿管の一部を体外に出してつくった尿や便の出口（排泄口）です。
ストーマには人工膀胱などの尿路ストーマと人工肛門などの消化管ストーマがあり、尿路ストーマからは尿が、消化管ストーマからは便が排泄されます。

ストーマには大きく分けて２種類あります。

ストーマが作られる理由

ストーマが作られる理由としては、腸や肛門の病気、膀胱の病気などさまざまなものがあります。

ストーマからの排泄

手術の後は、肛門や尿道からの排泄にかわり、ストーマからの排泄をするようになります。

ストーマには筋肉（括約筋）がないので、尿意の我慢、便意やガスを我慢することができません。そこで装具を付け、尿、便やガスがたまってきたらトイレで排出処理を行います。

消化管ストーマ（人工肛門）

結腸に作られるとコロストミー、回腸につくられるとイレオストミーと呼びます。

■ストーマの種類

■ストーマの形状や外観

ストーマには、排泄口が1つの単孔式と２つ双孔式があります。

単孔式ストーマとは排泄口が1つのストーマのことです。ストーマから便が排泄されます。

双孔式ストーマとは便が排泄される排泄口と、粘液が排泄される排泄口を持つストーマのことです。

双孔式ストーマの排泄口には、ループ、二連銃式の2種類があります。

■ストーマ装具

ストーマを作ったあとはストーマ装具をお腹に装着し、そこに便を溜めることで、排泄管理を行います。
ストーマ装具は、便を溜める採便袋と、その採便袋をストーマ周囲の皮膚に固定する面板（皮膚保護剤）からなります。
装具にはさまざまな種類がありますので、ご自分に合った装具を看護師と相談しながら選びましょう。

尿路ストーマ（人工膀胱）

尿路スト―マには、回腸導管（かいちょうどうかん）と尿管皮膚瘻（にょうかんひふろう）の２種類があり、どちらもウロストミーとよびます。

■ストーマの種類（ウロストミー）

■ストーマの形状や外観

ストーマの外観は、人によって様々です。平均的なサイズや形などはありますが、すべての人にそれが当てはまるわけではありません。また、ストーマは体型の変化等のよって大きさや形が変化することもあります。

■ストーマ装具

ストーマを作ったあとはストーマ装具をお腹に装着し、そこに尿を溜めることで、排泄管理を行います。
ストーマ装具は、尿を溜める採尿袋と、その採尿袋をストーマ周囲の皮膚に固定する面板（皮膚保護剤）からなります。
装具にはさまざまな種類がありますので、ご自分に合った装具を看護師と相談しながら選びましょう。